Origen de la Atención Pre-Hospitalaria 

Los primeros auxilios surgieron durante la guerra, donde los soldados eran llevados a pequeñas tiendas de campaña donde eran atendidos hasta poder ser llevados al hospital. Los casos más tempranos de los primeros auxilios registrados fueron proporcionados por los caballeros religiosos, tales como Caballeros Hospitaller, formado en el 11mo siglo, proporcionando cuidado a los peregrinos y a los caballeros, y entrenando a otros caballeros en cómo tra

Imagen del origen de primeros auxilios

tar lesiones comunes del campo de batalla. La práctica de los primeros auxilios bajó en gran parte adentro al disuse durante las edades oscuras, y no consideraron a las sociedades organizadas otra vez hasta que en 1859 Henrios Dunant organizó a aldeanos locales para ayudar a víctimas del Batalla de Solferino, incluyendo la disposición de los primeros auxilios. Cuatro años más tarde, cuatro naciones satisfechas adentro Ginebra y formado la organización que ha crecido en Cruz Roja, con una puntería indicada llave de la “ayuda a los soldados enfermos y heridos en el campo”. Esto fue seguida por la formación de St. Ambulancia de Juan en 1877, basado en los principios de los caballeros Hospitaller, para enseñar los primeros auxilios, y numeroso la otra organización los ensambló, con los primeros auxilios del término primero acuñados en 1878 mientras que los servicios civiles de la ambulancia se separaron como combinación del “primer tratamiento” y de la “ayuda nacional”) en centros y districtos de explotación minera ferroviarios grandes así como con fuerzas del policía. El entrenamiento de los primeros auxilios comenzó a separarse con imperio con organizaciones tales como St Juan, comenzando a menudo, como en el Reino Unido, con actividades de riesgo elevado tales como puertos y ferrocarriles.

Muchos progresos en los primeros auxilios y muchas otras técnicas médicas han sido conducidos por guerras, por ejemplo en el caso de Guerra civil americana, que incitó Clara Barton para organizar Cruz Roja americana. Hoy, hay varios grupos que promueven los primeros auxilios, tales como militar y Exploración movimiento. Las nuevas técnicas y el equipo han ayudado a hacer los primeros auxilios de hoy simples y eficaces.

Signos vitales

Los signos vitales son mediciones de las funciones más básicas del cuerpo, es decir las señales o manifestaciones de vida que presenta un ser humano con vida. Los principales signos vitales que los médicos y los profesionales de salud monitorizan de forma rutinaria son los siguientes:


RESPIRACIÓN
PULSO
REFLEJO PUPILAR
TEMPERATURA
PRESIÓN ARTERIAL

Al prestar primeros auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y detectar las alteraciones que son frecuentes en caso de accidentes; para ello es necesario controlar la respiración y el pulso.

La determinación de la temperatura y la presión arterial se realiza a nivel institucional, debido a que casi nunca poseemos los equipos para la medición de signos vitales. (Ya que por lo general no andamos cargando todo el tiempo el equipo necesario).

El control de la respiración y el pulso, además de ser necesario para determinar los cambios que se presenten como consecuencia del accidente, orientan al personal de salud para iniciar el tratamiento definitivo.

RESPIRACIÓN

Es la función por la cual los seres vivos toman oxigeno (O2) y expelen el dióxido de carbono (CO2)

– Proceso mecánico de la respiración

ü Inspiración o Inhalación: Es la penetración del aire hacia los pulmones

ü Espiración o Exhalación: Cuando es efectiva el intercambio de gases se exhala aire con un contenido de 16% de O2, 79% N, y 5% de dióxido de carbono CO2

– Tipos de respiración
Interna: Intercambio de gases que efectúa las células en los alveolos pulmonare
Externa: Es el intercambio de gases que se produce entre la sangre y el aire atmosférico contenido en los alveolos pulmonares. Purificar la sangre para llevarla a todas las células del cuerpo.





– Frecuencias respiratorias normales

Neonatos: 40 a 69 R.P.M.

Niños hasta 1 año: 26 a 30 R.P.M.

De 2 a 3 años: 20 a 26 R.P.M.

Adolescentes: 20 a 22 R.P.M.

Adulto: 16 a 20 R.P.M.



– Alteración de la frecuencia respiratoria

Taquipnea: Respiración rápida, frecuencia aumentada mayor de 24 R.P.M. (puede llegar de 50 a 60 R.P.M.)

Bradipnea: Respiración lenta, frecuencia respiratoria inferior a 10 R.P.M.

Apnea: Es la ausencia de respiración



– Alteración de la amplitud respiratoria

Hiperventilación: Respiraciones más rápida y profundas, aumento en la amplitud de los movimientos respiratorios.

Hipoventilación: Respiraciones lentas, superficiales, disminución de los movimientos respiratorias.

Causa: Proceso toráxicos dolorosos (pleuritis, neuralgias.)

Disnea: Dificultad para respirar.


PULSO

Es la expansión rítmica de una arteria, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón.
El pulso se controla para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso sufre modificaciones cuando el volumen de sangre bombeada por el corazón disminuye o cuando hay cambios en la elasticidad de las arterias; tomar el pulso es un método rápido y sencillo para valorar el estado de un lesionado.

– FACTORES QUE DETERMINA EL PULSO

Elasticidad de los vasos

La viscosidad de la sangre



La resistencia de las arterias

Los vasos capilares

La edad

El sexo

La talla

La actividad física o emocional



– Caracteristicas del pulso

Frecuencia: Números de pulsaciones contadas en un minuto

Ritmo: El periodo que separa una pulsación de otra



Pulso rítmico: EN FORMA CONTINUO

Pulso arritmico: DISCONTINUO, NO UNIFORME

Igualdad: Todas las pulsaciones son de igual amplitud tienen la misma intensidad

Dureza: Es la fuerza que es necesario ejercer sobre la arteria para detener la onda del pulso

Blanda: la fuerza es mínima



– MODIFICACIONES DEL PULSO

Taquifignea: Frecuencia por encima de lo normal

Bradifignea: Frecuencia por debajo de lo normal

Afignea: sin pulso



– CIFRAS NORMALES DEL PULSO

Neonatos: 130 a 140 P.p.m.



lactantes: 115 a 130 p.p.m.

niños: 100 a 115 p.p.m.

adultos: 70 a 80 p.p.m.

Ancianos: 60 a 70 p.p.m.

– Recomendaciones para tomar el pulso

Palpa la arteria con tus dedos índice, medio y anular. No palpes con tu dedo pulgar, porque el pulso de este dedo es más perceptible y se confunde con el tuyo.

No ejerzas presión excesiva, porque no se percibe adecuadamente

Controla el pulso en un minuto en un reloj de segundero

Anota las cifras para verificar los cambios

– División del pulso

Pulso central: es el pulso que existe en las arterias mas gruesas, y que se encuentra situada cerca de la aorta

Carótidas

Subclavias

temporal

Pulso intermedio: es el que existe en las arterias de mediano calibre y están muy alejada de las aorta

Humeral

femoral

Pulso periférico: Son los pulsos que existen en todas las arterias periféricas, se encuentran aun alejadas de la aorta

Radial

Tibial

Pedial

Poplíteo
REFLEJO PUPILAR

– Normalmente las pupilas se contraen al estímulo de la luz. Si ambas pupilas están más grandes de lo normal (dilatadas), la lesión o enfermedad puede indicar shock, hemorragia severa, agotamiento por calor, o drogas tales como cocaína o anfetaminas.

– Si ambas pupilas están más pequeñas de lo normal (contraídas), la causa puede ser una insolación o el uso de drogas tales como narcóticos. Si las pupilas no son de igual tamaño, sospecha de una herida en la cabeza o una parálisis.

Manera de tomar el reflejo pupilar

– Si tienes una lamparita pequeña, alumbra con el haz de luz el ojo y observa como la pupila se contrae.

– Si no cuentas con una lamparita, abre rápidamente el párpado superior y observa la misma reacción. No realices esta maniobra si hay señales de heridas u objetos extraños dentro de los ojos.

– Si no hay contracción de una o de ninguna de las dos pupilas, pudiera haber daño neurológico serio.

TEMPERATURA

Es el procedimiento que se realiza para medir el grado de calor del organismo humano en las cavidades bucal, rectal, axilar o inguinal.

El la cantidad de calor de un cuerpo. Esta resulta entre el equilibrio entre la cantidad de calor producida y eliminada por el organismo. El calor se produce cuando las células utilizan el alimento para producir la energía. Se pierde por la piel, la respiración, la orina y las heces. La temperatura corporal permanece bastante estable, siendo más baja por la mañana y mas alta por la tarde y la noche. Entre los factores que la modifican destacan la edad, el clima, el ejercicio las emociones, etc.

La temperatura se mide con los termómetros y se puede emplear con la escala Fahrenheit y la centígrada con la escala Celsius, se puede medir en la boc, la axil, y la membrana timpánica. El valor normal de la temperatura depende del lugar en que se registra y normalmente tiene leves oscilaciones.

La temperatura de los ancianos suele ser inferior que en los jóvenes.

VALORES NORMALES

Temperatura corporal normal promedio; 37°c

Temperatura oral: 36,5°C a 37,5°c

Temperatura axilar: 37°c a 38,1°c

Temperatura rectal: 36°c a 37°c


PRESION ARTERIAL

Es la fuerza con que el corazón expulsa la sangre hacia las arterias.

– Valores normales
SISTOLICA(alta)

Limite bajo:90

Limite alto:140

2. Diastólica(baja)

Limite bajo: 60

Limite alto: 90

Se expresa en Milímetro de mercurio (mmgh)

– Trastorno de la presión arterial

Hipertension arterial: es el aumento de la presión arterial, ya sea de la sistólica o de la diastólica

Hipotensión arterial: es la disminución arterial, por debajo de los límites normales

– Técnica para la toma de la tensión arterial.
Indicar al paciente que descanse, ya que sea acostado o sentado. Ayudarle a colocar el brazo apoyado en su cama o mesa en Posición supina.
Colocar el esfigmomanómetro en una mesa cercana. El aparato en forma de caja debe colocarse de manera que la escala sea visible por el personal de enfermería.
Colocar el brazalete alrededor del brazo con el borde inferior 2.5 cm. por encima de la articulación del brazo, a una altura que corresponda a la del corazón, evitando presión del brazo.
Colocar el estetoscopio en posición de uso, en los conductos auditivos externos con las olivas hacia delante.
Con las puntas de los dedos medio índice, localizar la pulsación mas fuerte, colocando el estetoscopio en este lugar, procurando que éste no quede por abajo del brazalete, pero sí, que toque la piel sin presionar. Sostener la perilla que de caucho con la mano contraria y cerrar la válvula del tornillo.
Mantener colocado el estetoscopio sobre la arteria. Realizar la acción de bombeo con la perilla, e insuflar rápidamente el brazalete hasta que el mercurio se eleve 20 0 30 Mm. Hg. por arriba del nivel en que la pulsación de la arteria ya no se escuche.
Aflojar cuidadosamente el tornillo de la perilla y dejar que el aire escape lentamente. Escuchar con atención el primer latido claro y rítmico. Observar el nivel de la escala de mercurio y hacer la lectura. Esta cifra es la presión sistólica.
Continuar aflojado el tornillo de la perilla para que el aire siga escapando lentamente y mantener la vista fija en la columna de mercurio. Escuchar cuando el sonido agudo cambia por un golpe fuerte y amortiguado. Este último sonido claro es la presión diastólica. Abrir completamente la válvula, dejando escapar todo el aire del brazalete y retirarlo.
Repetir el procedimiento para confirmar los valores obtenidos o bien para aclarar dudas.
Hacer las anotaciones correspondientes en la hoja de registro.

Importancia de los Primeros Auxilios 

Los Primeros Auxilios son muy útiles para saber qué medidas tomar en un momento de urgencia.  Estas pueden variar según las necesidades de la víctima o los conocimientos del socorrista, es importante saber qué hacer y qué no hacer en el momento, especialmente porque la adrenalina puede jugar una mala pasada y una medida mal aplicada puede causar graves lesiones.

El propósito de conocer de los Primeros Auxilios es tener conocimiento básico que permita,  en la medida de lo posible, estabilizar al paciente, aliviar el dolor y ansiedad hasta el momento en que puede ser atendido por personal más capacitado.

Los Primero Auxilios aplicados correctamente pueden ser, incluso, la diferencia entre la vida y la muerte de la persona involucrada,  que bien podría ser un ser querido muy cercano a nosotros.  Un accidente,  que en principio no es fatal,  puede transformarse en un grave riesgo para la vida,  si no es atendido correctamente y a tiempo.

Recuerda,  los Primeros Auxilios mal implementados pueden ser muy peligrosos tanto para la víctima como para quien los aplica.

Algunos de los conocimientos que se aprenden en Primeros Auxilios,  nos permiten dar apoyo primario,  por ejemplo a  las siguientes situaciones:

• Asfixia
• Reanimación cardiopulmonar
• Hemorragia
• Envenenamiento
• Quemaduras
• Golpe de calor y deshidratación
• Lipotimia y coma
• Esguinces y fracturas
• Mordeduras

Importancia en que un Técnico en Seguridad Industrial posea conocimientos de Primeros Auxilios 

Sabemos que los primeros auxilios son la clave fundamental en una empresa además de que traen y aportan nuevos conocimientos a los trabajadores y demás personas que laboran en una empresa en temas de cómo prevenir y controlar accidentes, da pasos de cómo adaptar los cuidados hacia una persona que se encuentre ante una emergencia , debemos tener en claro que en algunas ocasiones debemos actuar inmediatamente y así mismo actuar pero teniendo en claro y definido los procedimientos según sea el caso, ya que si aquella persona o grupo que va a atender la emergencia no tiene ni idea de lo que esta haciendo tendremos serios problemas la victima se complicara debido a estos errores, el objetivo principal de los primeros auxilios es conservas la vida de las personas, evitar complicaciones físicas y psicológicas, aliviar el dolor físico y moral, asegurar el traslado adecuado y oportuno del accidentado, y lo mas importante motivar al ser humano sobre la prevención frente a accidentes de trabajo y enfermedades profesionales, en las empresas

Colocación adecuada de los  dispositivos de administración de medicamentos